Вирус из штата Нью-Йорк

В  этом году в  Тульской области было зафиксировано шесть случаев заражения энтеровирусной инфекцией (ЭВИ).  Возбудителями становятся вирусы ЕСНО (эховирусы) и  вирусы Коксаки, впервые выявленные в  середине прошлого  века. Первый подвид назвали «сироткой» из-за непохожести ни  на  одну известную на  тот момент инфекцию. Второй  получил название от  места нахождения  — города Коксаки, расположенного в  штате Нью-Йорк. Сотрудники управ ления Роспотребнадзора по  Тульской области рассказали, чем опасно заболевание и  как ему противостоять.

Живучая зараза

Подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией в  Тульской области был зарегистрирован в  2017 году. Тогда заразился 91 человек. И  хотя вспышки болезни происходят чаще всего в  летне-осенний период, эксперты предупреждают, что отдельные случаи встречаются в  течение всего года. Энтеровирусы весьма живучи, и  холод им  — не  помеха. Они не  только устойчивы во  внешней среде, но  и  хорошо переносят низкие температуры. Например, в  условиях холодильника вирусы «держатся» в  течение нескольких недель, в  водопроводной воде  — до  18 дней, в  речной воде  — около  месяца, в  очищенных сточных водах  — до  двух месяцев.

Источником заболевания всегда становится человек. Специалисты называют основными путями передачи вируса водный, пищевой, контактно-бытовой и  воздушно-капельный. В  Роспотребнадзоре отмечают, что человек заразен уже за  несколько дней до  начала появления симптомов энтеровирусной инфекции. По  данным врачей, инкубационный период ЭВИ длится до  35 дней (хотя в  среднем 7–10 дней). Ну а  поскольку человек поначалу не  ощущает недомогания, он продолжает жить в  привычном ритме. И  передает инфекцию, как эстафету, всем, с  кем так или  иначе контактирует. Тот, у  кого сильный иммунитет, может даже и  не  осознать, что инфицирован  — болезнь протечет у  него бессимптомно.

Иногда человек даже не  знает, что переболел именно энтеровирусом. При  относительно легком течении болезни лихорадка длится около  недели. Заболевание начинается с  повышения температуры до  40 градусов и  обычно жар держится до  пяти дней. Параллельно идет общая интоксикация организма  — потеря аппетита, слабость, головная боль, сонливость, тошнота, боли в  мышцах и  суставах. Иногда увеличиваются лимфоузлы. Также встречаются и  кишечные проявления инфекции: боли в  животе и  нарушение пищеварения.

А  вот пожилые, беременные и  дети до  среднего школьного возраста в  зоне риска. Им не  всегда удается перенести эту болезнь без  последствий.

От  стоматита  до  менингита

Как часто бывает при  различных вирусных заболеваниях, самыми неожиданными и  при  этом разнообразными бывают осложнения. В  случае с  ЭВИ, отмечают специалисты, болезнь протекает с  поражением слизистых оболочек, кожи, мышц, нервной системы.

Так, у  пациентов может появиться герпангина. Эту болячку еще называют везикулярным стоматитом. В  отличие от  знакомой многим ангины, эта характеризуется возникновением на  нёбных дужках пузырьков, которые через  некоторое время лопаются, оставляя эрозии. Чаще всего она возникает у  детей в  возрасте от  3 месяцев до  16  лет.

При  энтеровирусной экзантеме у  заболевшего появляется сыпь  — в  основном на  кистях, стопах и  слизистой оболочке полости рта. Этот синдром медики называют «рука-нога-рот». Красные пятнышки держатся два дня, а  потом исчезают.

Тяжелые поражения нервной системы при  энтеровирусе возникают редко, но  затрагивают в  основном детей до  пяти лет. Начинаются они с  сыпи, а  заканчиваются ромбэнцефалитом  — тяжелым заболеванием головного мозга. У  больного начинаются судороги, нарушение координации. Происходят сбои в  глазодвигательном, глотательном и  дыхательном центрах, и  пациент впадает в  кому.

Энтеровирусная инфекция может нанести удар и  по  сердцу, и  по  глазам в  зависимости от  течения болезни и  наличия хронических заболеваний. В  сердечном плане есть вероятность возникновения миокардита (воспаления сердечной мышцы). В  плане офтальмологии могут развиться два относительно похожих друг на  друга недуга: при  уевите (чаще возникает у  малышей) и  геморрагическом конъюнктивите воспаляются сосудистые оболочки глаза. Начинают течь слезы, возникает ощущение соринки в  глазу. Характерна для  этих глазных заболеваний и  светобоязнь.

Кроме того, светобоязнь может быть признаком другого тяжелого осложнения ЭВИ  — менингита. Как поясняют в  региональном Роспотребнадзоре, энтеровирусный менингит представляет собой наиболее распространенную и  тяжелую форму энтеровирусной инфекции. У  детей болезнь начинается остро: с  повышения температуры до  40 градусов, озноба, головной боли в  области лба и  висков. Причем сильная головная боль не  локализуется, усиливается с  каждым часом и  не  ослабевает после приема обезболивающих. Яркий свет и  громкие звуки ухудшают состояние. Также при  менингите у  детей возникает многократная рвота, которая никак не  связана с  приемом пищи и  не  приносит облегчения. Заболевший не  может согнуть шею и  разогнуть ноги в  коленных суставах.

Не  пей из  лужи  —  ЭВИ заболеешь

Поскольку от  этих вирусов еще не  придумали вакцины, то защититься можно только соблюдением ряда правил, касающихся в  основном личной гигиены.

В  летний период эксперты настоятельно рекомендуют купаться только в  разрешенных для  этих целей местах. И  дело здесь не  только в  отсутствии подводных течений и  наличии спасателя на  вышке: на  санкционированных пляжах ведется проверка качества воды.

Зимой любители водной стихии, если не  считать «моржей», отправляются в  бассейны. И  кстати, там пловцы более защищены от  инфекции. Дело в  том, что ЭВИ боится хлорки. Медики рассказывают, что также губительно на  энтеровирусы действуют перекись водорода, марганцовка, йод, формальдегид. Победить вирусы можно и  с  помощью ультрафиолетового облучения, при  высушивании и  кипячении.

В  региональном управлении Роспотребнадзора составили топ-10 правил, позволяющих снизить риск заражения энтеровирусной инфекцией в  любое время года:

1. Соблюдать правила личной гигиены: мыть руки перед едой, после возвращения с  улицы и  каждого посещения туалета.

2. Избегать заглатывания воды при  купании в  открытом водоеме летом и  в  бассейне в  остальные времена года.

3. Следить за  детьми во  время купания в  бассейне.

4. Тщательно промывать горячей или  бутилированной водой овощи и  фрукты, купленные на  рынках и  в  магазинах.

5. Не  пить воду из  непроверенных источников. Эксперты советуют утолять жажду бутилированной водой промышленного производства или  кипяченой.

6. Проводить влажную уборку помещений с  использованием дезинфицирующих средств, а  также чаще проветривать помещение.

7. Пользоваться индивидуальной посудой, тщательно следить за  чистотой предметов ухода за  детьми раннего возраста.

8. Защищать пищу от  мух и  других насекомых.

9. Избегать контактов с  людьми с  признаками инфекционных заболеваний  — с  сыпью, температурой, кашлем и  другими симптомами.

10. В  случае появления симптомов инфекционного заболевания своевременно обращаться за  медицинской помощью.

Ко  всем вышеперечисленным рекомендациям можно ещё добавить витамины, которых порой так не  хватает в  зимнюю пору, и  физическую нагрузку. Активным, закаленным и  жизнерадостным людям не  страшны никакие вирусы, в  том числе и  диковинные Коксаки.