Нажатием одной кнопки можно связаться со страховой компанией
ТОП-5 нововведений для пациентов в системе ОМС в 2019 году 1. Диспансеризация В диспансеризацию с этого года включены онкоскриниги.
ТОП-5 нововведений для пациентов в системе ОМС в 2019 году
1. Диспансеризация
В диспансеризацию с этого года включены онкоскриниги.
Прохождение диспансеризации стало более доступным для граждан, ее можно пройти не только в рабочее, но и в вечернее время после 18.00, а также по субботам.
Граждане старше 40 лет теперь могут проходить диспансеризацию ежегодно.
Система информирования граждан о возможности пройти диспансеризацию значительно расширена. Страховые медицинские организации (СМО) информируют граждан о возможности пройти диспансеризацию в текущем году. Увеличивается частота информирования застрахованных лиц, не прошедших диспансеризацию: теперь информирование будет проводиться не ежеквартально, а ежемесячно.
2. Медицинская помощь для онко-пациентов
Медицинская помощь для пациентов с онкологическими заболеваниями и подозрениями на ЗНО становиться более доступной. Сокращены сроки ожидания диагностических исследований и получения специализированной медицинской помощи для данной категории граждан.
Функции страховых представителей 3 уровня (СП-3) в сфере борьбы с онкологией значительно расширены. СП-3 контролируют соблюдение сроков установки диагноза и выполнения лечения. При нарушении медицинскими организациями законодательно установленных сроков диагностики и лечения к ним применяются финансовые санкции.
СП-3 осуществляют информационное сопровождение онкобольных по объемам, срокам, качеству и условиям оказания медицинской помощи, начиная с выявления подозрения на онкологический диагноз.
Подобная поддержка и сопровождение позволяют формировать приверженность пациентов лечению.
3. Расширен список видов услуг высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) за счет обязательного медицинского страхования
В 2019 году значительно расширен перечень видов ВМП, которые будут осуществляться в рамках ОМС:
ü эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, увеличен перечень крупных суставов;
ü коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца со стенозированием 1 - 3 коронарных артерий.
ü ВМП по профилю «челюстно-лицевая хирургия».
4. Порядок оформления полиса ОМС
Для удобства граждан усовершенствован порядок оформления полиса ОМС: «временный полис» будет действителен не 30, а 45 рабочих дней.
5. Открыты точки контакта пациента со страховыми представителями в медицинских учреждениях
Созданы около 22 000 постов страховых представителей в медицинских организациях. Пациенты имеют возможность непосредственно в медицинской организации обратиться к страховому представителю для решения конкретных вопросов, возникших у них на момент обращения за медицинской помощью.
В медицинских организациях работает более 2 400 телефонных аппаратов и интерактивных устройств для связи пациента со СМО. Нажатием одной кнопки можно связаться со страховой компанией – получить консультацию о своих правах и возможностях в системе ОМС.
Подводя итоги года, вице-президент Всероссийского союза страховщиков, Дмитрий Кузнецов отметил, что институт страхования в целом является максимально социальным финансовым инструментом, который может использоваться для защиты человека с самого его рождения. Он позволяет минимизировать риск потерь, с которыми каждый может столкнуться в течение всей своей жизни, в том числе – связанными с ущербом здоровью.
Материалы и инфографика подготовлены Всероссийским союзом страховщиков
Последние новости
Подведены итоги года по консультированию пациентов специалистами Федеральных клиник
На базе поликлиники областного кардиодиспансера состоялось завершающее в этом году выездное консультирование пациентов Тулы и Тульской области, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
АНДРЕЙ ДУБРОВСКИЙ ПОЗДРАВИЛ СЕРГЕЯ ОРЛА
Председатель Тульской областной Думы Андрей Дубровский поздравил полковника Сергея Орла с назначением начальником УФСБ России по Тульской области.
По иску прокурора суд обязал предприятие возместить работнику моральный вред, причиненный тяжелым несчастным случаем на производстве
Прокуратура Центрального района г. Тулы по обращению работника об отказе в ООО «МебПласт» возмещать ему моральный вред за полученную на производстве травму провела проверку.
Частотный преобразователь
Подбираем решения под ваши задачи с учётом особенностей оборудования и требований