Симптомы и лечение периодонтита

Периодонтит – это воспалительный процесс корня зуба и окружающих его тканей, который может привести к потере зуба. Данное заболевание распространено среди людей всех возрастов и состояний здоровья.

Если периодонтит не выявить своевременно и не начать лечение, последствия могут быть негативными. Довольно часто больные даже не подозревают о развитии этого заболевания, так как периодонтит может принимать несколько различных форм.

В этой статье мы расскажем о том, как определить наличие периодонтита и как сохранить здоровье своей улыбки.

Что такое периодонтит и почему он возникает?

Наша зубная эмаль и дентин подвержены различным повреждениям, но внутренние заболевания пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани находятся за пределами нашего обычного поля зрения. Одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний корня и околокорневых тканей является периодонтит, возникающий из-за проникновения инфекции по корневому каналу и выхода ее через отверстие в основании корня.

Периодонтит может возникнуть из-за невылеченного кариеса, когда болезнь настолько продвинулась, что поражает пульпу, или из-за неудачных стоматологических процедур, таких как установка пломбы или коронки. Также периодонтит может развиваться из-за травм челюсти или зубов, а также в связи с наличием других воспалительных заболеваний в организме. Инфекция, передаваемая по крови или лимфе, может распространяться на десны, вызывая воспаление прикорневых тканей. Периодонтит также может быть вызван отравлением токсичными веществами, в частности мышьяком.

Периодонтит может также проявляться у детей на корнях моляров, особенно если произошла травма. Если после активной прогулки ребенок начинает жаловаться на зубную боль, родители должны обратиться к стоматологу.

Лечение периодонтита должно начинаться как можно раньше, чтобы избежать потери зуба. Распознать заболевание можно по нескольким признакам. Специалисты рекомендуют следить за состоянием зубов и стоматологической гигиеной, чтобы предупредить развитие периодонтита.

Если во время употребления пищи или при зажимании зубов вы ощущаете нарастающую боль, то это может говорить о развитии периодонтита. Некоторым больным кажется, что зуб, который поражен, увеличился в размерах. Кроме того, боль может нарушить сон и вызвать повышение температуры тела. Однако, симптомы заболевания, включая боль, могут отсутствовать.

Несмотря на то, что периодонтит может быть безсимптомным на первых порах развития, наблюдение за изменением цвета десен может помочь в распознавании заболевания. Десна становится темнее, а иногда приобретает синюшный оттенок, напоминая наливной эффект. Если заболевание не выявлено на ранней стадии, может возникнуть легкая подвижность зуба и отек в корневой зоне. В худшем случае, десна на корне может начать опухать, а также щека и губа. Это может произойти из-за скопления гнойных масс вокруг корня зуба. Если сейчас не начать лечение, гной начнет выбираться из десны и осядет около основания зуба. Это очень опасно, потому что инфекция может распространиться по всему организму, что сделает лечение более сложным.

Однако, не всегда периодонтит имеет такие серьезные последствия. Существует несколько форм этого заболевания, некоторые из которых могут быть вылечены в течение нескольких месяцев, тогда как другие формы, как правило, заканчиваются потерей зуба.

Разновидности периодонтита

При классификации периодонтита врачи руководствуются стадией развития болезни и местом возникновения инфекции. По месту расположения воспаления периодонтит бывает апикальным, когда поражение затрагивает область вокруг основания корня зуба или его верхнюю часть, и краевым, который возникает в области десны. Апикальный периодонтит обычно развивается из-за недостаточно леченного пульпита, а краевой периодонтит – вследствие травмы.

Периодонтит может быть острым или хроническим. Острая форма проявляется болью при прикосновении, отеком десны в месте поражения и возможным повышением температуры тела. Если не начинать лечение острого периодонтита, он может перейти в хронический, приводя к подвижности зуба и тяжести в области корня.

Острый периодонтит может развиваться в двух стадиях:

• серозной – неустойчивая боль, зуб неподвижен;
• гнойной – болевой синдром усиливается, гной со временем выбрасывается из десны, зуб начинает покачиваться.

Хронический периодонтит может проявляться в трех формах.

• Фиброзная – наиболее легковесная, сопровождается незначительной болью, а может и вовсе не иметь симптомов. Их можно выявить только с помощью рентгеновского снимка.
• Гранулярный периодонтит – наиболее часто встречающийся вид периодонтита. Его проявлениями являются непрерывная боль, признаки отека десны и формирования канала в ней, через который гной выходит наружу.
• Гранулематозная форма – самая пагубная. Воспаленная ткань превращается в гнойники на десне, заполненные гнойными массами. Необходимо быстро удалять гнойники, чтобы не допустить их распространения.

В зависимости от диагностики периодонтита врач определяет соответствующее лечение.

Лечение острого периодонтита обычно требует трех посещений стоматолога. Прежде всего, врач расширяет корневой канал, затем удаляет зараженные ткани и наводит порядок, что подразумевает антисептическую обработку. В таком случае полость в зубе остается открытой для выхода гноя, пока на нее не будет наложена специальная пародонтальная повязка. Также врач может назначить курс антибиотиков для улучшения пациентского здоровья. Примерно через 24 часа до 5 дней (максимум) стоматолог поднимает повязку, очищает каналы зуба, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу. Для предотвращения повторного заражения чаще всего используются магнитотерапия и лазерная терапия.

Через два-три месяца после лечения проводят рентгеновский контроль, когда будет видно, отступила ли болезнь. Если лечение помогло и болезнь отступила, корень зуба пломбируется и коронковая часть восстанавливается на следующем посещении.

Лечение хронического периодонтита может быть достаточно длительным и требовательным к усилиям пациента и врача. Лечение фиброзного периодонтита не отличается от острой формы, но в данном случае отверстие корня не расширяется, а при использовании лазеротерапии применяется устройство меньшей мощности. Гранулирующую и гранулематозную формы лечат путем установки временной пломбы на срок от трех месяцев до полугода, при этом необходимо проходить регулярный рентген и обследования у стоматолога.

Для более быстрого выздоровления пациенты могут прибегать к различным методам физиотерапии, таким как электрофорез, магнитная терапия, ультравысокочастотная терапия и другие. Чрезвычайно важно помнить, что хронический периодонтит может затянуться на полгода или даже больше, особенно у пожилых людей. Болезнь ослабляет защитную функцию организма, поэтому необходимы иммуномодуляторы и препараты, способствующие активации функции регенерации тканей.

Если же врач обнаружит сильное поражение тканей или крайне запущенную стадию болезни, то может быть принято решение об удалении зуба. В такой ситуации лечение может быть неэффективным, и периодонтит может вернуться. Не стоит отказываться от этого варианта, если предлагает его опытный стоматолог.

Лечение периодонтита: стоимость разных методов

Когда речь идет о лечении периодонтита, стоит учесть, что разные методы не только имеют разную эффективность, но и стоят по-разному.

Например, в Москве лечение одноканального зуба обойдется примерно в 7000 рублей, двухканального - в 9 000, а трехканального и более - в 10 500 рублей. Стоимость лечения включает в себя механическую и медикаментозную обработку, лечение препаратами, применение повязок и пломбирование. Если для заполнения канала применяется горячая гуттаперча вместо обычной, цена возрастает на 2000 рублей. Пломба из нанокомпозита также более дорога, чем пломба из обычного композита - на примерно 2000 рублей.

Кроме того, следует учитывать, что рентгеновские снимки также придется оплатить отдельно - средняя цена за один снимок составляет 250 рублей. Анестезия - обязательная процедура, стоимость которой качественно зависит от выбранного метода. Например, инфильтрационная анестезия менее затратна, чем проводниковая.

Можно отметить, что лечение периодонтита - это длительный и дорогостоящий процесс, поэтому важно не упускать период развития болезни и не откладывать вовремя приступать к лечению. Лучше всего проходить обследование у стоматолога не реже, чем раз в полгода, а при возникновении подозрений - делать рентгеновский снимок. Профилактика, в свою очередь, заключается в внимательном отношении к своему здоровью.

Важно отметить, что приведенная информация о стоимости лечения периодонтита является исключительно ознакомительной. Также, при любых проблемах со здоровьем и медицинском лечении, необходимо обратиться к специалисту.

Фото: freepik.com