Анализы на грибок: выди исследований и правила сдачи биоматериала

Среди кожных заболеваний грибковые инфекции занимают второе место по распространенности. Для быстрого и эффективного лечения таких заболеваний необходимо правильно подобрать медикаменты, что возможно только после проведения анализа на грибок, который позволяет определить вид микоза и его чувствительность к лекарственным препаратам. Для диагностики грибковых инфекций кожи, ногтей и внутренних органов используется несколько видов анализов, о которых мы и поговорим в данной статье.

Виды грибов и вызываемые ими заболевания

Для удобства классификации, грибковые заболевания человека можно условно разделить на пять основных групп: дерматомикозы, кератомикозы, кандидозы, глубокие микозы и псевдомикозы.

Дерматомикозы

Включают в себя следующие заболевания:

• Микроспория - вызванная грибами рода Microsporum;
• Трихофития - вызванная грибами рода Trichophyton;
• Эпидермофития - вызванная грибом Epidermophyton floccosum;
• Рубромикоз - вызванная грибом Trichophyton rubrum;
• Эпидермомикоз стоп - вызванный грибом Trichophyton mentagrophytes.

Дерматомикозы вызывают воспалительные процессы в коже, волосах и ногтях, могут быть переданы от человека или животных (в случае микроспории).

ИФА: как использовать данную процедуру для диагностики грибковых инфекций

Иммуноферментный анализ или иначе ИФА является одним из способов диагностики глубоких микозов, когда забрать материал для микроскопии или посева крайне затруднительно.

У ИФА есть способность отобрать титр антител к определенному грибку. Наиболее часто специалисты используют определение IgG для кандидоза и аспергиллеза. При этом, у таких тестов около 80% специфичности и чувствительности. Тем не менее, следует учитывать, что это исследование может также показать положительный результат при поверхностных поражениях, таких как ярко выраженный кандидоз влагалища или ротовой полости.

Для проведения ИФА специалист забирает кровь, обычно из вены. Каких-либо специальных требований перед исследованием не предусмотрено. Кровь можно сдавать натощак или не ранее, чем через 4 часа после еды.

Существует возможность получения результатов анализа на грибковые инфекции в течение от 1 до 5 дней в зависимости от используемого оборудования и проведенных подтверждающих проб. Как правило, результаты делаются в одной из трех формулировок: положительный, отрицательный или сомнительный. Однако, в некоторых лабораториях используется количественное определение уровня иммуноглобулинов к определенным грибковым инфекциям, что позволяет получить более точные результаты. В таком случае результат анализа будет представлен конкретным числом и границами "нормы", с которыми его можно сравнить. При проведении количественного определения уровня иммуноглобулинов рекомендуется повторить анализ через две недели, чтобы выявить рост или отсутствие изменений показателей.

Метод ПЦР, используемый для выявления наличия грибков определенного вида, обеспечивает высокую точность, скорость и достоверность результатов (специфичность достигает 100%). Тем не менее, данный метод ограничен в использовании, поскольку требует точного определения типа искомого грибка.

Для проведения ПЦР-анализа на грибок необходимо взять соскоб с поверхности пораженной кожи или слизистых оболочек. Кроме того, для исследования могут использоваться кровь, моча и секрет простаты.

В настоящее время широко используется метод ПЦР, который подразделяется на качественный и количественный. Первый вид метода позволяет определить только наличие или отсутствие ДНК возбудителя. А количественный тип анализа дает возможность узнать количество клеток возбудителя в материале, представленном для исследования. Обычно результаты ПЦР-анализа готовы в течение 1-3 дней.

Однако для постановки диагноза на кандидоз, одного ПЦР-анализа на грибки недостаточно. Необходимо присутствие специфических симптомов, которые будут свидетельствовать о наличии данного заболевания.

Анализ на грибок: стоимость исследования

Для того чтобы определить стоимость анализов на грибок, необходимо учитывать несколько факторов: тип исследования, ценовая политика лаборатории, а также услуги, которые предполагается использовать в процессе анализа. Важно отметить, что анализы, выполненные в клинике, как правило, более дорогостоящие, чем те, которые можно провести непосредственно в лаборатории.

Стоимость анализа на грибок также зависит от типа исследования. Например, микробиологический посев, который проводят на специальной питательной среде, будет стоить дороже, чем просто микроскопия. Количественные методы ПЦР также обойдутся вам дороже, чем качественные.

В среднем, исследование соскобов с кожи или ногтей под микроскопом будет стоить около 600-800 рублей. Микологический посев для определения грибков рода Candida будет стоить в районе 400-500 рублей без определения чувствительности и 600-700 рублей с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Если вы решили пройти анализ на грибок кожи или ногтей, то стоит подготовиться к тому, что это обойдется вам порядка 1500 рублей. Кстати, эта стоимость уже включает в себя взятие биоматериала.

ИФА на определение иммуноглобулинов к определенному виду грибка стоит 500-800 рублей за один анализ, к которым следует добавить 120-170 рублей за взятие крови. Анализ на грибок методом ПЦР, в свою очередь, стоит около 200-300 рублей за качественный анализ и около 700-800 за количественный. Кроме того, необходимо учитывать стоимость взятия соскоба, которая составляет около 200-250 рублей.

Анализ биоматериала: где сдать

Не все лаборатории могут оказать микологические услуги, поскольку ручаться за работу с грибами могут далеко не все. Квалификация персонала и специальное оборудование - залог успеха, поэтому знание, какие медицинские учреждения проводят соответствующие исследования, позволит избежать неприятных сюрпризов.

При болезнях, связанных с грибками кожи или ногтей, грамотный выбор лаборатории - залог успешного забора материала. От правильности такого забора напрямую зависит итог: чем быстрее забор проведен, тем лучше результат и исследование.

Для проведения ПЦР- и ИФА-исследований на несколько анализов часто используют микропланшетки. Лаборант сдает материал на исследования только после того, как заполнится вся планшетка. Однако, это может увеличить время готовности результатов. В особенности эта проблема характерна для учреждений с небольшим количеством клиентов.

Некоторые клиники заключают договор с лабораториями. В этом случае забор материала осуществляется на базе лечебного учреждения, а само исследование проводится в лаборатории подрядчика. Поэтому предварительно стоит узнать, где именно будет проводиться исследование.

Получение точных результатов анализов на грибки - это серьезный вопрос, который потребует времени и усилий в поиске надежной лаборатории. Одним из важных аспектов в выборе лаборатории является способ получения результатов. В некоторых лабораториях к стандартному бумажному бланку добавлены возможности получения результатов через интернет, в личном кабинете или письмом на электронную почту.

Такой подход не только ускоряет процесс получения результатов, но также удобен для тех, кто желает сохранить конфиденциальность результатов анализов.

Надёжный сервис анализов на грибки - ключ к точной диагностике и начатому вовремя лечению заболеваний. Всегда помните, что информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена только в ознакомительных целях и не должна служить поводом для самодиагностики или самолечения.

Одним из ярких признаков дерматомикоза является появление очагов поражения кожи или ногтей с активно отслаивающимися чешуйками, содержащими высокую концентрацию грибков, которые могут быть источником инфекции для здоровых людей. Влажная среда способствует активному размножению грибков, поэтому микозы зачастую возникают при контакте с водой, в подземных плавательных бассейнах, в саунах или тренажерных залах.

При кератомикозах происходит повреждение рогового слоя кожи, однако без воспаления. В частности, к кератомикозам относят узловатую трихоспорию и отрубевидный лишай, вызванный грибком Malassezia furfur, также известным как Pityrosporum orbiculare. Узловатая трихоспория характерна для жарких регионов, например, Африки или Южной Америки, поэтому мы не будем рассматривать ее подробнее.

Для отрубевидного лишая, вызывающегося дрожжеподобным грибком, характерно появление мелких желтоватых чешуек около волосяных фолликулов. Постепенно они сливаются, образуя покрытые мелкими чешуйками пятна от розоватого до бурого цвета. Это заболевание также известно как разноцветный лишай, поскольку на коже может появляться несколько пятен разных цветов.

Malassezia furfur способна вызывать себорейный дерматит на коже головы. Согласно медицинской статистике, отрубевидный лишай обнаруживается у 10–15% населения, а у пациентов с туберкулезом, сахарным диабетом и СПИДом - в 50–60% случаев.

Грибки рода Candida являются нормальной частью микрофлоры в организме человека в небольших количествах. Однако, при снижении иммунитета, они могут размножаться и вызвать кандидоз. Поражение может произойти в различных местах организма, включая кишечник, кожу, ротовую полость и мочеполовую систему. При размножении Candida в крови возникает системный кандидоз.

Есть более 150 разновидностей грибков Candida, но чаще всего обнаруживается вид albicans. В свою очередь, виды Candida non-albicans, такие как parapselosis, krusei и glabrata, считаются более опасными, поскольку они чаще обладают устойчивостью к противогрибковым препаратам.

Глубокие микозы, как правило, поражают органы дыхательной системы. Они возникают у людей с хроническими заболеваниями, особенно у ослабленных пациентов.

В число глубоких микозов включаются аспергиллез (род Aspergillus), мукороз (род Absidia, Mucor, Rhizopus) и пенициллиоз (род Penicillium).

Полость носа и гортань являются наиболее распространенными местами поражения мукорозом. Аспергиллез, в свою очередь, способен вызывать заболевания полости носа, гортани и легких. Грибки рода Penicillium могут привести к отомикозу (заболевание уха), поражению легких и образованию абсцессов.

Среди заболеваний, связанных с поражением организма грибами, можно выделить псевдомикозы. Их появление связано с определенными группами грамположительных бактерий − актиномицеты и нокардии, т.к. они обладают схожей структурой вегетативных и репродуктивных форм клеток с грибами.

При чаще всего встречающихся грибковых инфекциях отсутствуют специфические симптомы, что затрудняет диагностику заболевания. Надежный диагноз возможен только при учете общего состояния пациента и результатов лабораторных анализов.

Методы анализа на грибковые инфекции включают исследование крови, мокроты, соскобов кожи и слизистых внутренних органов, а также волос и ногтей. Для диагностики могут применяться микробиологические методы, такие как микроскопия и посев, а также методы ПЦР и ИФА. Специалисты рекомендуют использовать комплексный подход, который включает в себя несколько методов, чтобы повысить точность и достоверность диагностики.

Важное значение в диагностике микозов имеют микробиологические методы, включая микроскопическое исследование. Этот метод позволяет быстро выявить возбудителя заболевания, если оно вызвано грибком. Для проведения исследования используют биологический материал, такой как кусочек ногтя, волосы, соскоб с поверхности кожи или другой материал. Обработка материала происходит специальным образом, а в случае необходимости его окрашивают и рассматривают под микроскопом.

При микозах, в препарате обнаруживают симптомы, характерные для данного заболевания, такие как нити мицелия, споры гриба, дрожжевые клетки. Микроскопическое исследование назначают в случае подозрения на микоз кожи, волос или ногтей. Для анализа грибка ногтей используется соскоб, взятый стерильным скальпелем с разных участков ногтевой пластины. В случае поражения кожи, для исследования берут соскоб с границы очага, так как наибольшая концентрация возбудителя заболевания именно здесь.

Если поражена волосистая часть головы, помимо чешуек кожи, для анализа берут и волосы, которые осторожно изымают с помощью пинцета. Микробиологические методы, включая микроскопическое исследование, активно применяются в диагностике микозов, что позволяет быстро и точно определить причину заболевания и назначить эффективное лечение.

Обычно микроскопическое исследование занимает около 3-5 дней, особенно в случаях качественного анализа, который скорее всего содержит лишь информацию о наличии или отсутствии грибов. В редких случаях, однако, результат может содержать данные о типе возбудителя (дрожжеподобный или плесневый грибок), его концентрации (единичные или множественные клетки) и о типе обнаруженных элементов (гифы, споры, конидии).

Тем не менее, при исследовании материала должно отсутствовать присутствие грибков в норме. Единичные клетки могут говорить не об заболевании, а об инфицировании как бессимптомными носителями. Поэтому только врач может верно интерпретировать результат анализа.

Культуральный метод, называемый также посевом, позволяет получить более точную информацию о возбудителе заболевания, однако требует больше времени. Анализ материала на наличие грибков, основанный на данном методе, может длиться от двух до четырех дней, а иногда даже до четырех недель, в зависимости от вида грибка.

Для взятия образца с поверхности кожи или ногтя применяется тот же метод, что и для микроскопии. В лаборатории этот биоматериал помещается в специальную питательную среду. Если в материале содержатся грибки, то через некоторое время можно наблюдать характерные колонии. Далее грибки из каждой колонии исследуют под микроскопом, определяют их род и вид, а также концентрацию. В некоторых случаях проводится анализ чувствительности к определенным лекарственным препаратам.

Фото: freepik.com